授業科目
(英名)
微生物学
(Medical Microbiology)
授業科目コード NN205109J
科目責任者 藤澤 隆一
担当教員 藤澤 隆一 保・助・養の受験資格

保健師 : 必修

助産師 : 必修

養教一種: 必修

担当形態 単独  施行規則に定める科目

科目区分又は事項
養護に関する科目

「微生物学、免疫学、薬理概論」
1単位
必修
講義
15時間
1学年 2セメスター 専門基盤科目
[授業の概要]
ヒトの疾病の原因となる細菌、ウイルス、真菌、寄生虫といった種々の微生物を対象として、これらの基本的性状、病原性機構、それによって生ずる病態、宿主の防御機構及び感染対策について学修する。
[授業の目的]
「DP2.科学的思考を備え、根拠に基づいた看護を実践できる」力を養うために、ヒトの疾病の原因となる細菌、ウイルスといった微生物の基本的性状、病原性機構、それによって生ずる病態、宿主の防御機構及び感染対策について学修する。
[到達目標]
1.病原体の理解:ヒトに疾病を引き起こす細菌、真菌、ウイルス、原虫・寄生虫の構造、増殖機構および病原性の特徴を説明できる。(DP-1○、DP-2◎)
2.感染症と起炎菌の関連付け:代表的な感染症とその原因微生物を相互に関連付けて列挙し、主要な症状を説明できる。(DP-1○、DP-2◎)
3.生体防御と免疫の応用:感染に対する生体防御機構と免疫応答を理解し、ワクチンの意義やアレルギー・自己免疫疾患を持つ患者への看護ケアに応用できる。(DP-1○、DP-2◎)
4.感染成立の機序と予防策:感染の成立条件(感染経路、宿主の感受性等)を体系的に理解し、根拠に基づいた適切な感染予防策を計画できる。(DP-1○、DP-2◎)
5.消毒・滅菌と感染制御:主要な病原微生物の特性に応じた消毒・滅菌法の選択および、適切な感染管理の手法を説明できる。(DP-1○、DP-2◎)
6.感染症の診断、治療と薬剤耐性への対応:感染症の診断・治療のプロセスを理解し、薬剤耐性菌(AMR)問題の重要性を踏まえた「抗菌薬適正使用」における、看護師の役割を考察できる。(DP-1○、DP-2◎)
回数 曜日 時限 授業計画/授業外学習 授業計画 授業外学習 担当者
事前学習・事後学習 時間
1 11 17 2 【講義】 微生物学序論と感染・感染症の成立過程:
微生物・微生物学や感染・感染症の定義、および人類が経験してきた感染症の歴史的な変遷について、グローバルな視点から概説し、現代微生物学の問題点に関する最新の情報を提供する。その上で、感染症の成立過程について、感染成立に関わる因子と病原体が有する病原性を軸として概説する。
事後学習:講義プリントおよび、Moodleの「講義確認ドリル1」を活用して、講義
内容を復習すること。
各回
60分
藤澤 隆一
2 12 1 3 【講義】 病原微生物の構造・性質・増殖と感染症:
細菌、ウイルス、真菌の分類や基本構造・増殖様式・生物学的性質について、それぞれの特徴を比較しつつ概説する。また、プリオンとプリオン病について概説する。
事後学習:講義プリントおよび、Moodleの「講義確認ドリル2」を活用して、講義
内容を復習すること。
3 12 8 3 【講義】 感染に対する生体防御機構(免疫):
自然免疫と獲得免疫のシステムについて概説する。また、自然免疫と獲得免疫の原理的な相違を、MHCクラスI、クラスⅡによる抗原提示とMHCの遺伝子多型に関するメカニズムなどを主として、最新の知見に基づいて詳述する。
併せて、粘膜免疫、アレルギー、免疫学的自己寛容についても最新の知見を踏まえて紹介する。
事後学習:講義プリントおよび、Moodleの「講義確認ドリル3」を活用して、講義
内容を復習すること。
4 12 15 3 【講義】 感染拡大の防止策:
病原微生物の特性に応じた消毒・滅菌法の選択および、感染症の発症を「予防」する感染制御の理論と実際について、科学的根拠を踏まえて詳述する。また、COVID-19がもたらした感染制御に関する最新の動向について、CDC(米国疾病予防管理センター)の「2024年改訂ドラフト版」を基に概説する。
事後学習:講義プリントおよび、Moodleの「講義確認ドリル4」を活用して、講義
内容を復習すること。
5 12 22 3 【講義】 感染症の診断と治療の基礎:
近年行われている微生物学的検査に関する分類と基礎理論について概説する。また、感染症の化学療法に関して、抗菌薬の分類とPK/PD理論に基づいた投与の考え方について概説する。併せて、耐性菌問題や抗ウイルス薬、抗真菌薬に関する最新の知見を交えて概説する。
事後学習:講義プリントおよび、Moodleの「講義確認ドリル5」を活用して、講義
内容を復習すること。
6 1 5 3 【講義】 様々な感染症Ⅰ-細菌感染症Ⅰ:
GPC、GNC、GPRによる主な細菌感染症の病態、診断、治療および予防法などについて、最新の知見と共に概説する。
また、グローバルな感染症の流行に関する最新の知見を提示する。
事後学習:講義プリントおよび、Moodleの「講義確認ドリル6」を活用して、講義
内容を復習すること。
60分
7 1 12 3 【講義】 様々な感染症Ⅱ-細菌感染症Ⅱ・ウイルス感染症Ⅰ:
GNRによる主な細菌感染症と、主なDNAウイルス感染症の病態、診断、治療法および予防などについて、最新の知見と共に概説する。
また、グローバルな感染症の流行に関する最新の知見を提示する。
事後学習:講義プリントおよび、Moodleの「講義確認ドリル7」を活用して、講義
内容を復習すること。
各回
60分
8 1 19 3 【講義】 様々な感染症Ⅲ-ウイルス感染症Ⅱ、真菌感染症、寄生虫感染症:
主なRNAウイルスとレトロウイルス感染症、真菌感染症および、寄生虫病の病態、診断、治療および予防法などについて、最新の知見と共に概説する。
また、必要に応じてグローバルな感染症の流行に関する知見を提示する。

事後学習:講義プリントおよび、Moodleの「講義確認ドリル8」を活用して、講義
内容を復習すること。

回数 曜日 時限 授業計画/授業外学習 授業計画 授業外学習 担当者
事前学習・事後学習 時間


[成績評価と基準]
定期試験:90%、およびMoodle の「Reflection」記述内容による授業参加度と「講義確認ドリル」での自主学習実施状況:10%により評価します。
[履修上の注意]
1)講義内容の理解を深める上で解剖生理学や病理学、病態生理学の知識は有用ですが、前提条件とはいたしません。 適宜、基本概念の概説を交えながら解説します。
2)講義の進行に合わせて、授業で配布する参考資料などを読んで予習、復習することを勧めます。
3)各回の講義前日までに「講義ドリル」をMoodle にuploadします。講義重要ポイントの事前確認、知識定着の一助など、自己学習の指標として活用してください。
4)専門用語の中には、翻訳によって本来の意味が損なわれるものや、定訳のないものが多く存在します。そのため、講義では英語・ラテン語等の原語をそのまま用いることがありますが、適宜その定義や背景について解説を加えます。
5)地球温暖化の進行や、高度な物流・航空網による病原体の急速な拡散など、現代の感染症リスクは劇的に変容しています。医療を志す者は、こうした環境変化を鋭敏に捉えなければなりません。SNS等の不確かな情報に翻弄されることなく、厚生労働省やWHOといった公的機関の一次情報を主体的に参照し、常に信頼のおける情報源から知識を更新し続ける姿勢を確立してください。
[教材(教科書)]
系統看護学講座 専門基礎分野 疾病の成り立ちと回復の促進[3] 微生物学 医学書院(電子教科書)
[教材(参考書・参考資料)]
[講義資料・スライド]
講義内容の要点をまとめたHandout(pdf)を講義前日までにMoodleにuploadします。紙媒体では供給しませんので、必要に応じて各自印刷してください。また、講義に使用したスライドは、講義終了後、MoodleにMV Fileとしてuploadします。MV Fileは、4秒/slideで推移していきますので、適宜ポーズなどを利用して講義内容の確認・復習に活用してください。
[参考書籍]
 戸田新細菌学 改訂34 版,南山堂.
 ナーシング・グラフィカ 疾病の成り立ち(3)臨床微生物・医動物 第3版,メディカ出版.
 Medical Microbiology, 9th Edition, Murray, P.R. et al., Elsevier Health Sciences
[WWW]
 国立感染症研究所(感染症、微生物に関する情報全般) http://www.nih.go.jp/niid/ja/index.html
 FORTH:厚生労働省検疫所 HP(海外の感染症に関する最新の流行状況や予防方法など) https://www.forth.go.jp/index.html
[質問への対応(オフィスアワー・E-mail)]
① 不明の点については、授業中及び講義終了直後などに積極的に質問してください。
② 講義時間以外でも、担当教員の方で随時受け付けます(オフィスアワー:月~金 16:30 ~ 19:00)。
③ Moodle やe-mail を用いた質問も可能です。具体的な手法について、初回の講義時に説明します。
藤澤隆一 E-mail: r-fuji@dokkyomed.ac.jp
[備考]
・講義資料と講義に関連した演習問題ドリルは、事前にMoodleに掲載し、学生の学修状況を確認します。
・講義に関連した演習問題ドリルを活用して、各自事後学修を行います。
・講義内でMoodle等を用いて学生の理解度を確認し、補足説明をします。
・講義内で実施した小テストやMoodleに挙げられた質問について、講義・Moodleなどで回答・解説します。
・成績評価の結果は、「授業評価の回答および成績評価の講評」に記載しフィードバックします。