分野 専門分野 区分 看護実践を支える科目 科目コード
授業科目 ★精神看護の基盤となる技術  科目責任者 白井 薫(看護師)
1単位
講義・GW・演習
30時間
15回
2学年 後期
[授業の概要]
様々な精神症状に応じた看護の方法や精神に障害をもつ人との関係を形成し、それを進展するための技術を学ぶ。
また、精神科リハビリテーションの1つである生活技能訓練(SST)について学び、それを疑似的に体験する。

[実務経験とその関連資格]
大学病院で看護師として勤務
[授業の目的]
精神症状に応じた看護の方法および精神科での身体的なケアを理解する。また、精神科においてのコミュニケーション技術や振り返りの技術、観察の方法を理解し、患者-看護師関係を基盤に自らをケアの道具として活用した看護実践に役立てる。さらに、生活技能訓練(SST)を疑似的に体験することを通して、日常生活の場面での精神科リハビリテーションを意識した看護実践に繋げる。
[到達目標]
1.様々な精神症状がある人とのかかわり方を説明できる。
2.精神障害をもつ人との関係成立・進展のためのコミュニケーション技術を説明できる。
3.プロセスレコードの活用の意義を説明できる。
4.精神科における観察の技術を説明できる。
5.生活技能訓練(SST)の意義を説明できる。
[DPとの関連]
DP2 看護の対象を総合的に理解し、科学的な知識・技術に基づいた看護を実践できる
回数 曜日 時限 授業内容 授業計画 授業外学習 担当者
事前学習・事後学習 時間
1
10 2 1
【講義・GW】 1.統合失調症の患者の看護
 1)急性期
 2)慢性期
<事前学習>
 看護につながる病気の理解Ⅴで学習した統合失調症の病態・治療を復習する。
<事後学習>
 授業の内容の振り返りを記述し提出する。
30分 菊池弥保
(看護師)

2 10 9 1
【講義・GW】 1.気分症障害の患者の看護
 1)うつ状態
 2)躁状態

<事前学習>
 看護につながる病気の理解Ⅴで学習した気分障害の病態・治療を復習する。
<事後学習>
 授業内容の振り返りを記述し提出する。
30分
3 10 20 3
【講義・GW】 1.神経症性障害・ストレス関連障害および身体表現性障害の患者の看護
 1)強迫性障害
 2)心的外傷後ストレス障害
2.アルコール依存症の患者の看護
<事前学習>
 看護につながる病気の理解Ⅴで学習した神経症性障害・ストレス関連障害および身体表現性障害、アルコール依存症の病態・治療を復習する。
<事後学習>
 授業内容の振り返りを記述し提出する。
30分 廣瀬明美
(看護師)
4 10 27 3
【講義・GW】 1.パーソナリティ障害の患者の看護
2.摂食障害の患者の看護
<事前学習>
 看護につながる病気の理解Ⅴで学習したパーソナリティ障害、摂食障害の病態・治療を復習する。
<事後学習>
 授業内容の振り返りを記述し提出する。
30分
5 11 6 2
【講義・GW】 1.てんかんの患者の看護
2.発達障害の患者の看護
 1)自閉症スペクトラム障害
 2)注意欠如・多動性障害
<事前学習>
 看護につながる病気の理解Ⅴで学習したてんかん、発達障害の病態・治療を復習する。
<事後学習>
授業内容の振り返りを記述し提出する。
30分
6 11 10 3
【講義・GW】 1.精神科での身体ケア
 1)精神療法としての身体のケア
 2)精神科におけるフィジカルアセスメントの重要性
 2)精神科で生じやすい身体合併症
  ① 肥満 ② 糖尿病 ③ 便秘 ④ 窒息 ⑤ 肺炎 ⑥ 骨折 ⑦ 水中毒
 3)日常生活における身体ケア
  ① 清潔ケア ② 排泄のケア ③ 睡眠のケア
2.精神科での治療に伴う看護
 1)修正型電気けいれん療法の看護
 2)薬物療法の看護
<事前学習>
 教科書②第12章を読む。
<事後学習>
 授業内容の振り返りを記述し提出する。
  ※ 6回目、7回目各々に提出する。 
30分 白井 薫
(看護師)
7 11 16 2 30分
8 11 18 2 【講義・演習】 1.精神科における観察
 1)観察の目的
 2)観察の方法
 3)観察のポイント
 4)お互いを観察してみよう
 
< 事前学習>
 教科書②第11章C-②を読む。
<事後学習>
 授業内容の振り返りを記述し提出する。
30分 白井 薫
(看護師)
9 11 20 1
【講義】 1.精神障害を持つ人とのコミュニュケーション技術
1)コミュニュケーションの困難さの要因
2)コミュニュケーションの基本的な心構え
3)コミュニュケーション技術
<事前学習>
 1.教科書①第Ⅱ章①②③を読む。
 2.精神症状を復習する。
<事後学習>
 授業内容の振り返りを記述し提出する。
30分 成沢友美
(看護師)
10 1 8 4

【講義・演習】 1.振り返りの技術(プロセスレコードの活用)
 1)プロセスレコードを活用する目的
 2)プロセスレコードの書き方
 3)プロセスレコードを書いてみよう(授業中に提出する)
<事前学習>
 教科書②第8章D、教科書③第Ⅱ章④-①を読む。
<事後学習>
 授業内容の振り返りを記述し提出する。
30分 成沢友美
(看護師)
11
1 22 1

【講義・GW】 1.精神に障害をもつ人のセルフケアのアセスメント①
 1)DVDを視聴しながら情報を収集する。
 2)収集した情報をグループで共有する。
 3)収集した情報を「基本的条件づけの要素」「7つの普遍的セルフケア要素」に振り分ける。
<事前学習>
 精神看護の基盤となる考え方で学習した、オレム-アンダーウッドの理論を復習する。
<事後学習>
 1.授業中に終わらなかった部分を追加する。
 2.事例の病態・治療・看護を復習する。
30分 成沢友美
(看護師)
白井 薫
(看護師)
12
2 2 1


【GW】 1.精神に障害をもつ人のセルフケアのアセスメント②
 1)基本的条件付けの要素 をアセスメントする。
<事前学習>
 11回目の授業中に終わらなかった部分を追加する
<事後学習>
 授業中に終わらなかった部分を追加する。
30分
13 2 4 1 【GW】 1.精神に障害をもつ人のセルフケアのアセスメント③
 1)7つの普遍的セルフケア要素をアセスメントする。
<事前学習>
 12回目の授業中に終わらなかった部分を追加する
<事後学習>
 課題を提出する。(課題は授業中に提示する。)
30分
14 2 10 2 【GW】 1.SSTを体験してみよう。 <事前学習>
 精神看護の基盤となる考え方で学習した「SST」について復習する。
<事後学習>
 精神に障害をもつ人にとってのSSTの意義を考え、記述し提出する。
15 2 22 1 【講義】 試験・まとめ 白井 薫
(看護師)


[成績評価と基準]
参加状況・課題レポート30%、筆記試験70%の総合評価
授業提出期限を過ぎた場合は評価の対象とならない。必ず期限内に提出すること
[履修上の注意]
1.「看護につながる疾患の理解Ⅴ」「精神看護の基盤となる考え方」の既習内容を活用します。復習して授業に臨む。
2.提出指示のある事後学習は、提出期限にLMSで提出する。
[教科書]
① 系統看護学講座 専門Ⅱ 精神看護の基礎 精神看護学1 医学書院
② 系統看護学講座 専門Ⅱ 精神看護の展開 精神看護学2 医学書院
③ 看護実践のための根拠がわかる精神看護技術       メヂカルフレンド社

[参考書・参考資料]
適宜紹介する
[質問への対応(オフィスアワー・E-mail)]
授業終了後に対応する。
[備考]